29
junho
2013

Meu tratamento de baixa dose com “Roacutan”

Postado por Ana em Pele, Saúde

Tive muita dificuldade de encontrar informações sobre tratamento de baixa dose de Isotretinoína (aka Roacutan) no Google, enquanto procurava. Então resolvi descrever o que fiz nos últimos meses. Esse é daqueles posts: ou leia tudo, ou não leia nada. Combinado? Queria só encarecidamente pedir para que jamais façam um tratamento assim por conta própria, pode ser perigoso para a sua saúde. Vá ao médico dermatalogista para ver o que ele recomenda para você.

A história da minha pele é interessante. Eu nunca tive aquelas espinhas horrorosas, mas também nunca tive pele boa. Sempre muito oleosa, sempre com erupções aqui e acolá, vira e mexe (e nos piores momentos) aparecia uma espinha isolada. E pingando, pingando óleo. Apesar de todos os cuidados e inúmeros tratamentos, inclusive tretinoína tópica (“creme”). Abaixo, um exemplo de “momento ruim”, tinha +/- 20 anos nesta foto:

20anos

A isotretinoína tem como indicações formais: “formas graves de acne e quadros de acne resistentes a terapêuticas anteriores (antibióticos sistêmicos e agentes tópicos)”.

iso

Mas todos sabemos que na prática a prescrição varia de um dermatologista para o outro. Você vai em um que fala que “de forma alguma” (geralmente homens) e vai em outro (geralmente mulher) que te passa.

O importante é fazer controle rígido com exames laboratoriais e visitas ao médico, antes e durante o tratamento. E saber as contraindicações e principalmente não engravidar de forma alguma. No Brasil o remédio só pode ser prescrito por médicos dermatologistas. Só para lembrar, todo e qualquer medicamento tem risco. Eu já vi gente morrer por causa de remédio simples para hipertensão. Já vi aplasia de medula por dipirona. E, o mais assustador, já vi gente cega para sempre por causa de aspirina (Stevens Johnson). O grande “diferencial” negativo da Isotretinoína é sua alta teratogenicidade. Outros efeitos relativamente comuns são elevação de enzimas hepáticas e colesterol.

Eu pesquisei muito sobre o tratamento e estava interessada em fazer um com dosagem baixa (ex: 10mg 3x por semana) ou ultra-baixa (tão pouco como 2,5mg 3x por semana). Claro que o cálculo envolve o peso corporal de cada pessoa. Eu gostei muito dessa corrente, que está em voga principalmente lá na Alemanha, graças a um Professor da Universidade de Munique, o Gerd Plewig. Ele num é pouca bosta não, viu? Diretor da clínica de lá. Não sei vocês, mas confio muito nos alemães. :laugh: São profissionais dedicados e exímios pesquisadores. Pois então, ele defende (baseado em ensaios clínicos) que vários casos – selecionados – tratados em dose “full” seriam igualmente tratados com dose baixa ou ultra-baixa. A menor custo e menos efeitos colaterais.

Citando uma de suas entrevistas:

Os melhores candidatos para doses baixas e ultra-baixa tratamento com isotretinoína incluem pacientes com acne grave que foram controlados com doses mais altas e exigem uma terapia de manutenção de baixa dose, indivíduos cuja acne facial tem persistido desde a adolescência até a idade adulta, e pessoas com hiperplasia das glândulas sebáceas. Alguns pacientes vêm apenas por causa de sua oleosidade. … Para esses pacientes, acho que a dose baixa ou ultra-low é muito bom, e é barato também

Ele recomenda ultra-baixa dose para casos selecionados, inclusive para tratar “apenas” seborréia. Lembrando que com a baixa dose os efeitos colaterais costumam ser menores e é também mais barato. Mas AINDA ASSIM os riscos para uma possível gestação são igualmente cabulosos. Conheço um dermato lá de Freiburg que foi pupilo desse tio. Eu o “aluguei” e ele pôde me informar bastante também.

Devo confessar uma coisa: meu dermato nem cogitou me passar. Até porque os dias de consulta são os que minha pele fica melhor, com vocês também é assim? :laugh: Para minha irmã, que tem a pele igual a minha (mas mancha mais e ela é mais insistente que eu kkkk) ele passou. Não foi ultra-baixa dose, mas foi baixa: 20mg 3x por semana. E eu fiquei aqui chupando o dedo.

Aí tomei uma decisão: eu sou médica, vivo cercada de médicos (inclusive dermatos), sei avaliar meus exames laboratoriais e sei pesquisar de forma crítica. Fiz o tratamento por minha conta e risco. Aproveitei que fui na Alemanha em abril e comprei o genérico na Farmácia (lá é só apresentar cartão de médico) e comecei desde então o mesmo tratamento, 20mg 3x por semana. Isso em mim dá pouco menos de 0,5mg/kg 3x por semana. Fiz exame antes e a cada mês depois; não tive qualquer problema.

Eu seria mentirosa de falar que não amei minha decisão. Estou usando há mais de 2 meses e minha pele nunca esteve tão boa. Vou usar mais 2 meses e só. Algumas micro-erupções entre as sobrancelhas sumiram, a oleosidade caiu muito, a pele ficou toda mais bonita e não tive nenhuma espinha. Não sei se vai voltar, inclusive é um “risco” considerável na idade adulta. Mas fico feliz de ter tentado.

Já para minha irmã, que tratou assim por 3 meses, não deu certo. Não melhorou nadinha. Então, como todo tratamento, é completamente individual.

É isso, espero que tenham achado meu relato útil. Lembrem-se: consultem sempre médicos.

EDIT 1: Fiz 4 meses de tratamento e hoje, após 18 meses, falo com segurança que a minha pele do rosto melhorou bastante. Ainda tomo meus cuidados de limpeza, etc, mas para mim valeu a pena, sequer tenho erupções mais. Alguma espinha isolada talvez tenha tido 2 vezes. Reitero que o resultado é individual!

EDIT2: É muito complicado para mim responder a algumas perguntas que estão sendo deixadas nos comentários, a internet não deve substituir uma consulta médica, além do que dermatologia não é minha especialidade, como expus no post. Estou relatando minha experiência de usuária. 🙂 Mas deixo o espaço aberto para trocarem experiência entre vocês também.

Beijos!

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  1. Patricia 29/06/2013 às 13:27

    Oi, Ana!
    Eu fiz o tratamento, nem lembro as doses, mas acho que foi de baixa dosagem, mas bem mais alta que essa que vc usou. Minha pele ficou linda, limpinha, meu cabelo tbm se beneficou, enfim, foi muito bom! E acompanhei com exames e não tive nada, mas sei lá… fiquei com medo de continuar… eu estava com 30 anos, pensei na possibilidade de querer engravidar em breve, aí parei. Agora já faz mais de 1 ano que suspendi e minha pele voltou a ficar como antes, infelizmente. Quer dizer, acho que minha pele ficou um pouco menos oleosa, mas os malditos cravinhos voltaram com tudo (óódio!!) e volta e meia surgem espinhinhas aqui e ali. Minha esperança agora está Skinceuticals Blemish + Age que minha dermato recomedou. Estou usando há uma semana e achei que deu uma boa limpada na minha pele, está bem macia e mais uniforme. Vamos ver..
    Boa sorte no seu tratamento! Espero que seus resultados sejam permanentes. 🙂

    • Ana 29/06/2013 às 14:01

      @Patricia, minha idéia foi essa mesmo. Queria tentar pelo menos uma vez, e nao ia ser depois de casada (ta aí) pq aí complica mais. E ainda tem uns meses após o tto pra poder engravidar! A oleosidade vai voltar em algum grau, com certeza, mas qualquer melhorinha já vai ter valido a pena, qq uma! Pq o tto foi muito pouco penoso pra mim, tive umas securinhas (que ja melhoraram) e só. E comprei barato tb. Vou cruzar os dedos kkk bjo

  2. nathalia 29/06/2013 às 19:38

    Ana! a minha pele tb sempre fica boa quando vou na dermatoo!!! hauahauahaua…fico com raiva pq chego querendo reclamar de varias coisas e ela diz q ta otima…
    muito bom esse post..acho q me identifico no sentido de que minha pele tb nunca foi horrorosa de espinhas, mas ela tem um aspecto feio, sem brilho, manchada sabe? isso mesmo eu usando retinoico em concentração alta ( já usei a 0,1)ha 5 anos. Convenci minha dermato a me passar a isotretinoína…nao pelas espinhas esporádicas, mas pelas manchas insistentes. tomei 2 comprimidos por 6 meses mas não foi nada muito animador.. eu diria q melhorou uns 20%. o que eu achei q fez uma diferença legal foi a luz pulsada.. até li aqui um post q vc fez…mas como é bem cara, só fiz 2 sessões. Vou sugerir esse tratamento para minha dermato, quem sabe ne! vc acha q as manchas diminuiram?
    bjos !

    • Ana 30/06/2013 às 10:11

      @nathalia, ele ate tem alguma ação em mancha/cicatriz, mas tomar só pra mancha acho meio doidera, tem tanta coisa melhor. Ruby laser por exemplo (procura o post). Eu quase nao tenho mancha, tinha umas pintinhas na bochecha que sairam com laser. Ve la com ela.. :)) Bjo

  3. Ana Carol 29/06/2013 às 20:43

    Oi Ana! É legal por vc ser médica ter avisado o quanto é importante não se auto medicar, pq parece que todas as blogueiras usam Roacutan, aí mtas meninas devem ficar tentadas mesmo!! Que bom que tá dando certo com vc!!
    Bjokas!!

    • Ana 30/06/2013 às 20:48

      @Ana Carol, acho q de qq forma no Brasil eh bem dificil conseguir sem receita propria. Apesar q nunca podemos ser ingenuas e esquecer do poder do mercado negro ne? Mta gente critica esses posts de roacutan, mas na minha opiniao a internet tem q ser abastecidas com relatos/experiencias, de qq coisa. Bjim

  4. Giovanna Lavigne 03/07/2013 às 14:47

    Ana, adorei o Blog! Já favoritei…
    Vou começar o tratamento, semana que vem, com baixa dosagem também… 20mg e, 3x por semana, mas, durante 2 meses, apenas. Tenho pouca acne, mas, sou refém dos Ovários Policísticos!
    Você teve aquela explosão de ance, no início, como todos comentam?

    • Ana 11/07/2013 às 20:41

      Nao tive. O tal do “flare up”, né? Eu realmente acho que ia reagir mal psicologicamente a um flare up, pq minha pele tava relativamente boa. Ela só eh imprevisivel… Bjos

      • Giovanna Lavigne 16/07/2013 às 20:20

        Hahaha. Exatamente, Ana!
        Vivo a mesmíssima situação!
        Obrigada por compartilhar suas experiências conosco!
        Abração.

  5. Edna Lima 03/07/2013 às 18:17

    Olá, Ana. Como se faz esse calculo de 0,5mg/kg?

  6. Edna Lima 03/07/2013 às 18:20

    Ana, como se faz esse calculo de 0,5 mg/kg?

    • Ana 03/07/2013 às 18:38

      @Edna Lima,

      Dose da medicação dividida pelo peso da pessoa.
      Ex: pessoa de 60kg tomando 60mg por dia, a dose é de 1mg/kg

      bjos

  7. Laura 13/07/2013 às 22:38

    Ana! Não ficou claro pra mim 2 coisas:
    1) vc já tinha usado antes? pq segundo o médico que vc citou os candidatos em potencial seriam pessoas que já tivessem utilizados a alta dosagem.
    2) o médico alemão nos estudos dele recomendou o uso da isotretinoina por qnto tempo? a baixa dosagem ou a super baixa..
    se puder esclarecer agradeço, por que tb estou fazendo uso do roacutan, por motivo de acne reincidente pós-tratamento do msm..obrigada!

    • Ana 14/07/2013 às 09:53

      Nunca tinha usado… os candidatos seriam os que ja usaram mas também pessoas como outros problemas como acne leve, seborréia e até oleosidade excessiva. Pelo que entendi o tempo é individualizado. Eu vou usar 4 meses só! Bj

  8. André 23/07/2013 às 23:49

    Olá Ana! Estou fazendo o tratamento pela terceira vez. A primeira vez diminuiu bem o número de acnes, eu tinha muitas. A segunda praticamente resolveu o problema. No entanto, continuei tendo acnes císticas na região do queixo. E toda vez que chega o dia da minha consulta, pois dermatologista bom tem agenda mais que cheia, adivinha: não tem acne nenhuma! Convenci minha médica a me passar novamente o tratamento, estou na quinta caixa, tomando 2 comprimidos por dia, de 20 mg e dessa vez os efeitos colaterais estão bem fortes. Tá difícil… Ela havia me sugerido a dose baixa, mas achei que não iria adiantar, nunca tinha ouvido falar… aliás, nada me garante que a dose normal vai resolver. Estou achando que devo ter glândulas sebáceas em hiperplasia na região do queixo. O que vc acha desse tratamento de dose baixa pra mim? Parabéns pelo seu post e esse alemão parece ser fera mesmo, já li outras coisas dele….

  9. Andressa 29/08/2013 às 17:55

    Olá Ana,

    A minha dermatologista me receitou o roacutan de 20mg 2x por semana para rosácea e gostaria de saber os efeitos colaterais causados na pele, se teve muita escamação ou ressecamento excessivo, pois isto me deixa um pouco com medo. Bjoss

    • Ana 29/08/2013 às 18:07

      oi andressa! isso é mto individual, sabe? em mim, 20 x 3 me deixou com a boca seca, mas nem tanto. De vez em qdo feria os cantos. E meu nariz as vezes descascava nos lados. Mas é mto variavel, vc pode ter mto menos secura ou bem mais! Mas com certeza bem menos do que com full dosis. bjo

    • Jonathan 06/05/2015 às 11:01

      Andressa, A sua Rosacea melhorou com o uso do Roacutan?

  10. Gabriel 04/11/2013 às 12:32

    Olá poderia me ajudar ? eu acabei a ultima caixa hoje so que minha acnes eram de baixo grau e eu tomei 8 caixas de 20mg . 20 mg/dia e minha pele ficou perfeita sera que eu tomei minha dosagem certa ou tomei pouco ?

  11. Joelma 27/11/2013 às 00:10

    Olá, Estou na 3ª semana e os efeitos estão terríveis, a boca está muito seca e lábios feridos que chega a sangrar, tomo 2 comp. de 20 mg por dia, tenho acne a uns 7 anos e muitas cicatriz das mesmas. A pergunta é, será que vai melhorar essa aparência da pele e acabar mesmo com essas indesejáveis espinhas que aos 30 anos não para de aparecer

  12. Miguel 02/12/2013 às 21:25

    Ola Ana;

    Eu creio que as dosagens ultra-baixas é para manutenção para a vida toda de uma pessoa. Ou pelo menos ir controlando a vida toda com ciclos desses para nao voltar a aparecer acne.
    Porque se as pessoas que tomaram doses muito altas, o acne voltou , então o ideal é tomar doses altas para tirar a acne e depois ir controlando a vida toda com doses muito baixinhas para nao voltar a aparecer.

  13. Lorena Maria Costa Gonçalves 10/12/2013 às 18:25

    Boa tarde Ana,
    eu tenho 1,63 altura, 49kg, e 20 anos, como li em alguns artigos a incidência maior é na população do Centro-Oeste que por acaso eu faço parte, rsrs!
    Pois bem, eu gostaria muito de fazer uso da isotretinoína em baixas dosagens, eu não bebo bebidas alcoólicas, não tenho relação por um suposto risco de engravidar e creio que esta seja a idade para dar um Up na minha aparência, ando bem estressada devido trabalho e faculdade, e isso é demonstrado através da minha pele, nem tanto irritação emocional, o que poderia até ocorrer devido ao aparecimento destas Acnes nebulosas, fiz checape e meu colesterol estava alterado, já tratei, era um pouquinho apenas acima do normal, meu primo é farmacêutico, tentarei fazer o tratamento, espero que dê certo, Obrigada!

  14. Sandro Leonardo 17/12/2013 às 17:36

    Eu tomei durante 1 ano Roacutan 10mg 3x por semana e foi a melhor coisa que pode acontecer para minha pele. Esta foi a dose ideal. Eliminou toda oleosidade, acabou com minha foliculite e deixou minha pele linda. Infelizmente, quando parei de todos os problemas voltaram… Também acredito no que o Miguel comentou, acho que a dose baixa é para toda vida, pois após 1 ano tomando fiz meus exames e tudo estava normal e foi só parar de tomar que minha pele voltou a ficar um lixo. O difícil é encontrar um dermato que fique te dando receita por toda vida, a minha mesmo após 1 ano me negou a fornecer outra receita…

  15. Juliano 02/01/2014 às 04:20

    Eu tomei 4 vezes o medicamento Roacutan. Nas três primeiras vezes eu tomei a dose convencional. A acne melhorava no decorrer do tratamento e voltava alguns meses depois. Então consultei um médico, Dr. Linton Wallis, que atualmente trabalha em Montes Claros, MG. Ele passou pra mim uma dose de 20mg de isotretinoína por semana. Eu tomei o remédio por 9 meses. Não só digo que o tratamento melhorou 100% a minha pele, como eu diria que foi mais eficiente do que os meus primeiros 3 tratamentos. Não tive efeitos colaterais. Pela primeira vez eu me sentia seguro quanto ao nao surgimento de espinhas. Tudo o que eu tinha que fazer era passar um sabonete de bebê 2x por dia, vitanol creme umas 2x por semana e filtro solar em gel. E se eu viesse a dormir sem lavar o rosto às vezes, não tinha problema. A acne não reaparecia de jeito nenhum. Eu me sentia curado. Eu só parei de tomar porque eu moro no sul de minas e como meu médico mudou-se daqui em 2009, não tinha mais ninguém para me receitar essa dose ultra baixa. Minha acne começou a piorar em 2010, tentei controlar com tópicos, mas tem sido uma luta. Recentemente fiz tratamento com antibiótico. Melhorou 100%, mas a acne começou a reaparecer há 2 semanas atrás, apenas 2 semanas depois do meu último comprimido de tetraciclina. Queria muito voltar a tomar o roacutan com dose baixa. Se não conseguir a receita neste mês com minha dermato atual, sou capaz de viajar 800km e ir me consultar com o Dr. Linton novamente. Não vejo outra solução pra mim. Já tenho 31 anos. É frustrante ter acne nessa idade. Minha juventude está acabando mesmo. Vai chegar uma hora que não terei mais espinhas com ou sem roacutan. Não é possível que eu ainda continue com esse karma depois dos 36 anos, por exemplo. Até lá preciso tomar alguma coisa pra evitar esse mal, antibióticos ou roacutan em dose micro. Não sou médico, mas aposto meu dinheiro que ficar tomando antibiótico seguidamente por anos a fio deve ser muito pior pra saúde. Fico com o roacutan!

  16. João Paulo 14/07/2014 às 15:56

    Me identifiquei bastante com seu comentário, Juliano. Queria até seu e-mail pra poder trocar idéias, isso sempre ajuda a gente, por isso parabenizo a Ana pelo post. Eu já usei Roacutan 3 vezes. Tratamento convencional, 60 mg por dia. Por uns seis meses mais ou menos. Quando usava, pele ótima. Quando parava, elas voltavam. Uso medicamentos tópicos metade da minha vida, tenho 33 e tenho acne desde os 17. Elas não são horrorosas, mas simplesmente não fico livre delas. Agora vou usar essa dosagem de 20 mg por semana. Se Deus quiser vai funcionar. Só não sei por quanto tempo usar, acho que por bastante.

  17. ligia 29/09/2014 às 00:09

    Ola Ana estou usando exatamente a mesma dose que a sua, vc teve a tal fase de piora em algum momento, e apos quantas semana de tratamento foi possivel perceber uma diferença na pele? Tomo faz 2 semanas 3 x por semana e ainda nao notei diminuiçao na oleosidade somente os poros estao mais contraidos mais, nao tenho acne somete um tipo de cravo branco.

    • Ana 29/09/2014 às 04:43

      Oi Lígia, não aconteceu comigo essa fase de piora, mas sei que é relativamente comum em doses altas, em dose baixa não sei te dizer. Percebi diferença bem no início, talvez com uns 10 dias. Na época eu não tinha acne em excesso, apenas muita oleosidade e algumas mini erupções. O que eu notei que sumiu primeiro (e permanece até hoje) foram mini-erupções que eu palpava entre as sobrancelhas quando as esticava (não eram visíveis nem me incomodavam, mas sumiram). Bj

  18. Carolina 08/10/2014 às 19:16

    Olá Ana… O médico me receitou essa mesma dosagem também 3 vezes por semana. Comecei a tomar em novembro do ano passado… só que a minha boca ficou muito ruim, descamando mesmo. Eu ia viajar para a praia em janeiro então resolvi parar. Só que agora as espinhas resolveram aparecer e incomodar, então acho que vou voltar a tomar. já remarquei o dermatologista. Você passou o que nos lábios?

  19. denis 09/10/2014 às 22:37

    Olá. Terei uma consulta amanhã com uma derma. Estou muito ansioso para tomar o roacutan , pois já tentei de tudo mas nada deu certo :/ e estou realmente mal por isso… O problema é que meus exames são de 5 meses atrás, ou seja, será que ela vai poder receitar mesmo assim? Obs. :Tenho todos os exames pedidos para isso porque fiz uma consulta nessa época, só que não continuei o tratamento. Os exames vão servir? Ou terei que tirar tudo de novo? Agradeço desde já pela atenção.

    • Ana 10/10/2014 às 03:20

      Denis, n sei, depende da sua medica. Se vc fosse mulher com certeza nao ia servir. Eu pessoalmente pediria um mais recente, mas enfim, nao tem como eu saber.

      • denis 10/10/2014 às 07:59

        Ok. Obrigado.

  20. Mari 16/11/2014 às 20:40

    Flor,eu seu post!
    Eu já tomei com 17 anos, fiz o tratamento normal, não tinha mtas espinhas mas algumas isoladas internas e mto profundas e como sou histérica com relação a pele,nem titubeei!
    Desde então minha pelo foi normal, com algumas espinhas ocasionais mas eu cuido mto e todo mundo comenta “q pele” apesar de eu não achar! Rss
    Hj com 32 anos fazia mto tempo q eu não tinha sequer um cisco mas eus q Derrepente, do nada algumas espinhas internas profundas e doloridas começaram a aparecer! Eu não tenho problemas nos ovários e nem hormonais ; tenho hipotiroidismo mas está controlado sob supervisão médica) e eu estou surrando com isso!
    Estou decidida a tomar roacutan novamente pois não quero nem pensar em ter q remediar marcas e estragos, vc acha q o ideal seria refazer o tratamento usual ou fazer esse de baixa dosagem?
    Eu não tive nenhum efeito colateral quando tomei, só lábios secos mas isso eu tenho mesmo e tbem não pretendo engravidar tão cedo…. Não tenho medos, grilos ou noias, oq quero e resolver isso rapidamente e definitivamente
    Qual a diferença entre o tratamento usual e o de baixa dosagem exatamente? (Além da fies e dos efeitos colaterais,claro) tem algum q seja mais definitivo?
    Se vc puder me dar sua opinião, será bem-vinda !

    • Ana 19/11/2014 às 10:30

      Mari, eu não sou dermatologista – acho que se você for num pode tirar suas dúvidas. Ele vai analisar o seu caso e decidir o que é melhor pra você. Bjos!

  21. Mariana 16/11/2014 às 22:07

    Querida para uma pessoa com 80kg tomar 20mg 3x por semana por 20 semanas seria considerado dose baixa?
    Qual a relação peso x mg q vc usou para decidir qual baixa dosagem?
    E vc acredita nessa teoria q qndo tomado em baixas doses o roacutan não e definitivo, q assim q para o tratamento a acne volta ?
    O tratamento tradicional pede 120mg por kg acumulados em 20 semanas mas penso se optar por essa abordagem, seria possível prolongar o tempo reduzindo a dose? Derrepente 120mg/kg acumulados em 40 ou 50 semanas?
    Qual a sua opinião a respeito?
    Mto obrigada desde já
    Bjs

    • Ana 19/11/2014 às 10:29

      Nao é mini dose, mas é uma dose não full. Mari, eu escrevi tudo o que eu sei sobre o assunto no post, tem nele a resposta pra algumas das suas perguntas. Garantia qde que a acne nao volta mais nao tem nem com full dose nem com baixa dose. Bjim

  22. Giovana 14/12/2014 às 01:54

    Minha dermato passou a dose baixa pra mim tb,afinal tenho 33 anos e é um absurdo ter espinhas aindaÉ a 1a vez que vou tomar e estou ansiosa,nao ligo muito pra boca seca,já usei antidepressivos com efeitos muito mais punks e como nao pretendo ter filhos,acho que nao terei problemas.

  23. Maira 04/03/2015 às 21:44

    Boa noite Ana, eu nao sei se voce vai ler esse comentario, pq esse post é de 2013, mas assim, meu dermato me receitou o ACNOVA (basicamente a mesma coisa que ROACUTAN) 20mg todos os dias, mas a minha pele é relativamente boa, tenho pouca acne mas como ja fiz outros tratamentos com antiinflamatorio, antibióticos e as acnes acabam voltando, ele me receitou ACNOVA pra acabar com essa desgraca haha
    Como voce tambem é medica, vou pedir sua opiniao… Voce acha que se eu fizer o tratamento 3 vezes por semana posso obter resultados satisfatorios com menos efeitos colaterais?

  24. Gabriel 15/04/2015 às 10:37

    Bom dia !!

    Meu dermatologista receitou o mesmo tratamento 20 mg 3 x por semana, gostaria de saber quais os cuidados que você teve com a pele durante o tratamento, se usou algum creme ou gel no rosto para ajudar, meu dermato receitou junto com o tratamento do roacutan o vitanol-a 3 x na semana aplicando a noite.

  25. Ricardo 19/04/2015 às 19:43

    Olá, tudo bom Doutora? Meu pai teve muita acne na adolescência e consequentemente eu também (acredito nisso por conta dos traços genéticos). Eu fiz uso de roacutan na minha puberdade em dose de 40mmg dia durante 6 meses, tive uma terrível fase da piora que durou quase 3 meses. Hoje estou com 25 anos de idade, e as espinhas as vezes querem voltar a aparecer, nada de muito agressivo se comparado como o quadro que eu tinha quando era adolescente, sei que essas recidivas se devem também por eu fazer uso de esteroides anabolizantes, mas sempre consegui controlar sem problemas. Porém a quase 3 meses atrás resolvi me depilar com lâmina de barbear, o que eu não costumava fazer por sempre me irritava, mas logo passava, mas desta vez tive um quadro pesado de foliculite e desde então não consegui mais controlar a foliculite e a acnes estão aparecendo junto. Fiz uso de mupirocina que melhorou bastante a foliculite, entretanto não resolveu completamente. O meu questionamento é saber se essas doses baixas podem ser eficazes mesmo que a longo prazo, desde que não me exponham a tal fase da piora mais uma vez, porque quando tinha meus 14 anos não tinha grandes compromissos e então pude me isolar em casa, mas agora não tenho mais como me esconder por conta das responsabilidades da vida adulta.
    Desde já obrigado

  26. Fernanda 09/07/2015 às 00:03

    Oi doutora, gostaria de saber se é normal os olhos ficaram embaçados durante o dia (pq durante a noite eu sei q é um efeito do roacutan mas de dia não ouço muitos comentários a respeito). Não consigo enxergar direito de um olho, estou mt preocupada.

    • Ana 29/07/2015 às 19:01

      Embaçado só se for por olho seco. Mas se nao esta enxergando direito eu n arriscaria e iria direto ao oftalmo! Abço

  27. Andrezza 27/08/2015 às 12:53

    Queria tirar uma dúvida, esta com 1 ano que tomo roacutan e o meu medico ainda não encerrou meu tratamento disse que talvez termine em outubro meu rosto ainda nao ta limpo totalmente mais ja melhorou bastante. Eu estou super preocupada com esse tempo todo de tratamento. Oque vc acha ? Devo parar ?

    • Ana 28/08/2015 às 01:45

      Oi Andrezza, nao tenho como responder pro seu caso. Só seu dermato tem como saber. Mas com Roacutan tto até 18 meses é bem comum. Abco

  28. paloma gomes 12/09/2015 às 18:41

    Sofro com espinhas desde minha adolecencia e filha de uma mãe do médico não quis me passar o roacutan me passou um antibiótico e um sabonete mas tenho certeza que não vai adiantar,acho errado não poder escolher o tipo de tratamento que queremos fazer era só fazer os exames necessários.Acho que os médicos ganham alguma comissão pois o remédio e manipulado e super caro já pensou todo mes ter que comprar esses remédios e não ter o resultado desejado um absurdo, ainda ele indicou onde eu deveria comprar mas outro absurdo

  29. Lucas Vieira 13/01/2016 às 14:37

    Ola Ana.. Eu queria titar uma duvida, fiz um tratamento para acne a uns 5 anos atras com a Isotretinoína(ROACUTAN) tive bons resultados e ate conclui o tratamento… De uns meses pra cá comecei a ter um outro problema “excesso de oleosidade no cabelo, no rosto e ate no peito”, fui no mesmo médico e ele receito novamente a isotretinoína de 20mg. Séra q ue nao ocorre nenhum problema mesmo esta fazendo o uso desse medicamento novamente, e sera que poderia eta fazendo o uso em dias alternados tipo dia sim e dia não mesmo ele tendo falado pra esta fazendo o uso diário?

    • Ana 15/01/2016 às 18:58

      oi Lucas, nossa mas a dose de Isotretinoina é super individual. Vai desde full dose por anos ate um tratamento mini por poucos meses. Nao tenho como saber mais do que seu dermatolosita infelizmente! Boa sorte!

  30. Juarez 30/01/2016 às 11:08

    Ola Ana td bem? Fazem 3 meses que tomo 40 MG de isotretinoina por dia,o resultado e ótimo,porém meu estômago nesse tempo que tomo apareceu gastrite,hernia de hiato e esofagite, tem alguma relação com o medicamento?

    • Ana 06/02/2016 às 04:54

      Apesar de efeitos gastrointestinais serem possiveis (como praticamente td droga), hérnia de hiato é uma condição anatomica que causa a gastrite e esofagite e ate onde eu sei o remedio nao tem mo poder de fazer isso. Mas se os sintomas que vc vêm nao tem relacao com o remeedio é um nexo que só o seu clínico pode fazer. Abracos

  31. Juarez 11/02/2016 às 22:45

    Seu caso com baixa dose ainda tem efeito em voce apos todo esse tempo?Estou pensando em suspender o roacutan

    • Ana 13/02/2016 às 04:48

      Sim, melhor que antes! O que nao quer dizer que esteja 100% satisfeita ainda…. :(((

  32. Fernanda 07/03/2016 às 09:07

    Ola, estou na Alemanha, consigo esse remedio sem receita? E que dose devo iniciar? E qual.eh o modo de uso?? Obriagada

    • Ana 13/03/2016 às 08:22

      Oi! nao, esse só com receita medica! abraços

    • Ana 23/03/2016 às 09:33

      só com receita! o modo de uso depende de cada caso, o médico que passa a dose adaptada pra cada um! Bjo

  33. Gabriel Tonelini 18/03/2016 às 01:02

    Ou, ANA! Po, da hora seu relato…!

    Tô com 20 anos muito incomodado com essa acne desde os 15 haha
    vou começar a tomar, ainda não sei a dosagem. Vou aguardar o resultado do meu tratamento…

    blog criativo da Dra. Ana!!

  34. Elvis 23/03/2016 às 16:07

    Olá Ana, tenho a pele muito oleosa,será que 10mg 3X por semana seria o ideal para não ter muito efeito colateral?

    • Ana 25/03/2016 às 07:40

      Oi Elvis, nao tem como eu saber, depende do seu peso, historico de saúde, como a pele está. Só o seu dermato pode determinar sua dose! Abraço

  35. Ludimila 10/04/2016 às 19:20

    Oiii adorei seu post,estou fazendo o tratamento dose baixa 20mg 3 vezes na semana,tenho muita espinha nas costas e minha pele é muito oleosa e o cabelo também! Depois de quanto tempo vejo resultado? Minha quando lavo o rosto dar uma ardência é normal? Esse tratamento limpar e tira manchas?

  36. Tania 04/07/2016 às 01:49

    Olá Ana! Eu iniciei há uma semana o tratamento com Isotretionina Valeant também com 20mg 3x/semana para dermatite seborreica. Achei muito poucos estudos sobre a eficácia do tratamento com Isotretionina para essa doença, apesar de ter pesquisado exaustivamente. Gostaria de saber se durante as suas pesquisas vc encontrou estudos ou relatos sobre a eficiência desse medicamento para dermatite seborreica?

    • Ana 10/07/2016 às 10:48

      Nao sei ao certo, melhor perguntar pra um dermato! Pra mim o efeito foi bom! Abraços!

  37. Flavia 27/07/2016 às 14:05

    Fui em 2 dematos, e nenhuma me dava Roaucutan, diziam que eu não precisava… me davam espirolactona, mandavam manipular mousses e nada… os cravos estavam lá sempre, mais nas costas, inclusive toda manchada de eu ficar cutucando, pele oleosa e orelhas nem se fala. Mas minha bendida Ginecologista, vendo meu sofrimento me deu a sugestão de tomar! Fiquei com medo a princípio de tomar o medicamento, pois fala-se muita coisa por ai, mas eu tinha muita vontade, e foi a melhor coisa que fiz na vida! Durante 5 meses tomeu 20mg por dia, limpou tudooo, nem acreditava quando via os cravos pulando para fora, lugar onde eu nem imaginava que tinha. Inclusive essa Dra tem cerca de 42 anos e disse para mim, que toma por semana 2x, há anos! Que se eu quiser e continuar a fazer os exames todos certinhos, ela continuará a me dar! Uhuul, estou muito feliz, e tomando 3x por semana, pele limpa, cabelo seco! Não bebo tbm, isso ajuda! Gente, tudo que eu sempre quis!!! Não pretendo engravidar e tbm tenho DIU Myrena. Estou muito feliz!!!

  38. Brian Almeida 02/10/2016 às 10:43

    Só uma coisa: se você utiliza esse medicamento 3x/semana, e a meia vida da isotretinoína é de 19 h, não acontece de o fármaco ficar, no segundo dia pós dose, em uma concentração plasmática abaixo da terapêutica? Porque geralmente se usa todo dia pra manter essa concentração, então fico com medo de não ter muita eficácia.